| Centro de Investigaciones en Salud de Comitán, AC
Situaciones específicas
SITUACIONES CRÍTICAS
Se enfoca en situaciones o acontecimientos que pueden ocurrir durante la atención de las mujeres y la persona recién nacida durante el embarazo, parto y después del parto, así como las acciones a seguir desde el modelo de atención de partería en diferentes contextos.
Diabetes mellitus gestacional
Es un padecimiento caracterizado por la intolerancia a los carbohidratos con diversos grados de severidad, que se reconoce por primera vez durante el embarazo y que puede o no resolverse después de este (ADA 2016, NICE 2015).
La diabetes mellitus gestacional se desarrolla cuando la función pancreática de la mujer no es suficiente para superar la resistencia a la insulina asociada con el estado del embarazo.
Hemorragia segunda mitad de embarazo
Preeclampsia y transtornos hipertensivos
La preeclampsia es el estado que se caracteriza por la presencia de hipertensión y proteinuria significativa, lo que ocurre por primera vez después de la semana 20 del embarazo, durante el parto o en el puerperio.
Las parteras deberán monitorear a las mujeres con factores de riesgo durante la vigilancia prenatal.
Distocia de hombros
La distocia de hombros es el fracaso en la salida de uno o ambos hombros del feto, después de la salida de la cabeza.
Se refiere a presentaciones cefálicas en las que el hombro anterior está atorado por arriba de la sínfisis del pubis, en lugar de entrar a la pelvis verdadera durante el parto.
Sepsis materna
La sepsis ocasiona una disfunción orgánica derivada de una infección y puede ser amenazante para la supervivencia de las mujeres.
Dado que la sepsis es una complicación grave y potencialmente mortal, es importante que las parteras realicen un diagnóstico, traslado y tratamiento oportuno al segundo nivel de atención.
Hemorragia posptparto
La hemorragia obstétrica es la primera causa de mortalidad materna y primera causa de morbilidad obstétrica extrema en el mundo.
Las parteras deben tener las competencias para identificar la causa de una hemorragia, para proceder a su manejo adecuado y para realizar el traslado de la mujer al segundo nivel de atención.
